2009年1月17日星期六

婦科門診病案二則

婦科門診 2009.01.05-17
痛經例一
2009.01.06
黃某 女 29歲
月經周期正常,惟經行首天少腹疼痛。上次月經來潮為10/12,面色略黃,平素月經量可,多有血塊,納可。舌暗紅苔薄有紫絞,脈寸關弦尺沉。辨以脾虛氣滯,經絡不通;經前以逍遙散合當歸芍藥主之。

當歸尾10g 赤白芍各10g 柴胡10g
茯苓10g 炒白朮6g 炙甘草6g
川芎6g 生薑6g
6付

更年期綜合症例一
2009.01.16
陸某 女 43歲
今年起月經周期不定,時兩月一潮,量少。自覺腰酸,身痛,神疲乏力,畏寒,煩燥,潮熱,寐差,伴有心悸健忘。患者面色淡白,口唇乾。舌淡紅苔薄略乾,脈浮細,重按無力,雙尺尤甚。七七未至,天癸將涸,腎陰腎陽皆虛,宗景岳法:

熟地10g 山茱萸10g 枸杞子10g
杜仲10g 制附子6g 炒山藥6g
菟絲子10g 茯苓6g 炙甘草6g
6付

2 則留言:

Ho Tik 說...

賢兄:
第二個病案之中,病者的腹痛和腰酸,和脈象,脈證合起來,似乎衝任有點不足,用血府逐瘀湯會否加重病情?
浩迪

中希 說...

你說得也對!
這三個病例在眾多病例中雖合參得較為完整。但始終在門診辨證,可能仍有很多不足的地方。看來例二要重新思考一下先。
感謝提點!

中希